意昂3手机APP注册 平台测试"。在2021年12月6日国际糖尿病联盟(IDF)发布的《全球糖尿病地图(第10版)》中显示:2021年全球糖尿病患者人数达5.37亿,中国是世界糖尿病病人最多的国家,成年患者超1.4亿人,相当于每8个人中就有1个糖尿病患者,约占全国人口总数的十分之一。
2022年1月发布的《中国老年 2 型糖尿病防治临床指南》则披露了老年糖尿病患者的数量:2020 年我国60岁及以上老年人口约 2.604 亿,有30%是糖尿病患者,约7813万。
糖尿病患病率随着年龄增长而增加,研究显示,50岁以上中老年人是糖尿病最高发人群。采用2018年美国糖尿病协会(ADA)标准,我国50~59岁、60~69岁及≥70岁人群中,糖尿病的患病率分别为21.1%、28.8%和31.8%。
同样,IDF本次发布的图表中也揭示了相关讯息:当前世界范围内,55-59岁人群糖尿病患者数量最多;且随着全球人口老龄化发展,预计到2045年,该趋势仍会维持或上升,60岁以上的糖尿病患者比例将越来越高。
由此可见,如果加上50岁以上中老年糖尿病患者,保守估计,我国中老年糖尿病患者人数将超过1亿人。
糖尿病总体治疗原则是预防、控制和延缓糖尿病急慢性并发症,最大限度维持或提高患者生活质量。
在临床中,治疗框架俗称“五架马车”:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖监测。
《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》指出:生活方式治疗是老年糖尿病的基础治疗,所有的老年糖尿病患者均应接受生活方式治疗。对于一部分健康状态良好、血糖水平升高不明显的老年糖尿病患者,单纯的生活方式干预即可达到预期血糖控制。
据全拓数据统计,中国2021年传统含糖软饮料市场规模可达3997亿元,2017年至2021年,5年复合增长率为4.05%。其中2018年以元气森林推出爆品气泡水引发无糖饮料的爆发式增长,传统饮料的销量受到无糖饮料的压力,市场增速下降,但整体含糖饮料依旧体量庞大。随着民众对健康减糖生活方式的追求,未来含糖饮料的市场份额会随之减少,无糖市场发展空间将会越来越广阔。
得益于大量消费者对健康的追求,无糖饮品对于他们来说属于毫不费力享清爽口感的同时实现减糖饮食方式的快捷选择,同时还吸引一部分原来拒绝甜味饮料的消费者。数据显示,2016年我国无糖饮料的市场规模为32亿元,截止到2021年,我国无糖饮料的市场规模已经达到了143亿元。预测2026年我国无糖饮料市场将达到301亿元。
老年群体数量不断增加,已经成为一个不容忽视的群体。与此同时,老年人由于年龄的增加,可能会面临更多的健康问题,健康饮食逐渐成为共识。基于这方面的需求,从饮食上进行改善成为不少老年人的选择。
根据《2019——2020中国食品消费趋势及创新白皮书》显示,老年人群年均消费22600元,其中食品餐饮消费为7972元。食品相关消费占到老年人日常消费的39%。
那么,老年零食市场供应如何呢?记者在崂山区金狮广场的一家超市调查时,工作人员推荐了一款“断糖日记”的酸奶产品,并告诉记者,这款产品“无代糖无蔗糖,适合老年人。”除此之外,并没有特别供应老年人的食品。
调查也发现,虽然老年人口越来越多,但专门针对老年人的零食却比较少。除了燕麦、苦荞、粗粮、五谷杂粮、无糖、低糖、钙铁锌硒等这些吸引老年人眼光的食品标签,与老年人需求相匹配的零食产品并不多。
《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》(以下简称“指南”)指出,老年糖尿病患者随社会老龄化加剧迅速增涨,已成为糖尿病主流人群。
按现有资料估计,糖尿病和IGR(糖调节受损——通常指糖尿病前期)影响1.0亿-4. 5亿老年人的晚年生活。
对此,指南指出,“早预防、早诊断、早生活方式干预和及时启用降糖药物”是治疗优选策略,其中科学饮食配合运动管理、自我血糖监测是延缓糖尿病发病、降低并发症相关致残、致死率的关键。
AgeClub在多个中老年糖友微信群中发现,不少人都存在“吃什么?怎么吃?会升糖吗?”等饮食困扰。
指南中也提到,老年糖尿病总体血糖控制欠佳,管理水平亟待提高。“饮食结构单一、精制碳水化合物比例过大、进食方式欠合理的不良饮食习惯是造成血糖波动大、高PPG(餐后两小时血糖值)的重要影响因素”,并在“老年糖尿病患者饮食管理”板块,给出相应建议:
•供能营养素应以碳水化合物(50%-55%)为主,宜多选择高能量密度且富含膳食纤维、低GI(升糖指数)的食物,增加蔬菜和适当比例的低糖水果。
•蛋白摄入建议为 1.0-1.5 g/(kg•d),以优质蛋白为主,可改善IR、降低年龄相关的肌肉衰减等。
在《成人糖尿病食养指南(2023年版)》中,也给出相应的糖尿病患者饮食建议,并在文中给出了各类食物GI分类表,以帮助糖友在日常生活中能更科学的选择食物。
然而,AgeClub观察发现,即便知道什么食物属于“低GI”饮食,但多数糖友难将口味寡淡的“健康饮食”数年如一日坚持到底,面临“想吃,不敢吃”或“一边吃喝不忌,一边打针吃药”的困境。
在某糖友群,一位糖友分享自己的见闻,称“一个控糖25年无并发症的老叔因为觉得自己血糖好,过年胡吃海喝得了眼睛和肾的并发性,后悔了”引发群友共鸣。
AgeClub曾发表的《老年零食,休闲食品内卷的下一个出口?》与《深度 中老年饮料:从营养饮品到奶茶汽水,8000亿饮料市场如何抓住银发增量?》相关文章中,也提到不少老年人不喜欢味道单一的冲调粉剂,对蛋白粉这类健康但不好喝的产品“无感”,反映出银发人群对“美食”的需求其实不亚于年轻人群。
在海外市场,丸大食品、伊藤火腿等企业在“减糖、减盐”等趋势下,不约而同发现一个问题是——高减盐率的产品并未得到消费者认可,反而对产品的味道产生担忧。
为此,伊藤火腿推出新的减盐系列产品,一方面减盐量25%,将糖含量降至零满足老年人及其家人的健康需求,并保持同样的好味道;丸大食品则通过远红外加热等技术,保持食材的味道,并将其制成适合老年人群的小包装产品。
回看国内市场,全民健康趋势影响下,主推“低GI”产品的控糖食品品牌不断涌现,中老年人群自然也作为核心消费群被纳入其中。譬如早年创办的阿尔发,新品牌DGI、糖友饱饱、慢糖家等。
但整体来看,产品开发更多还是迎合年轻人群的控糖趋势,主要以休闲零食为主,即便涉及主食,也多为糕点类,鲜有能满足中老年人群一日三餐的体系化饮食方案;且从产品原料、配方上来看,同质化问题凸显。
老年人可选择产品少,更遑论好吃和可持续。翻看销售平台上的产品评价,多遭到“难吃”的诟病。
此外,不少产品容量、加工方式上并未真正考虑老年人群存在咀嚼困难、消化不良等饮食障碍,存在“一餐吃不完”,“太硬难下咽”等问题。
而指南中更进一步建议的:“根据老年患者年龄、身高、体重、代谢指标、脏器功能配置个性化饮食处方,保证生理活动需求,不增加代谢负担。”目前国内尚未有控糖食品品牌可提供相应解决方案。
作为营养食品的一种,特医食品的营养配方经过科学论证,与药品共同辅助疾病治疗,能够加快人体机能的恢复,因此在医疗体系中正扮演越来越重要的角色。
我国有特殊营养需求的人群数量庞大,包括糖尿病、肾病、肿瘤等疾病患者,以及孕产妇、老年人均为重要分支。
具体到糖尿病领域,糖尿病患者由于遗传因素、内分泌功能紊乱等原因会引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病全营养配方食品通过调整宏量营养素的比例和钠的含量,在低血糖生成指数(低GI)的前提下,为患者提供全面而均衡的营养支持,其意义不言而喻。
付萍在采访中也肯定了这一点:“研发糖尿病(特定)全营养配方食品是有价值也有必要的。比如病人在完全管饲的情况下,普通的全营养食品不太合适,这时候需要特定的全营养食品进行补充。许多糖尿病人可能合并肿瘤、心脏病,或者其他疾病,当患者做完手术,在医院会使用胰岛素调节血糖,如果有专门低GI的营养食品可以减少胰岛素分泌,对病人是有帮助的。”
截止去年,获得国家市场监督管理总局颁发的特医食品注册证书的60款产品中,过半数为婴儿配方食品,其次为全营养配方食品,糖尿病全营养配方食品非常少。雅培目前已注册的8款特医食品中,推出了一款针对糖尿病人特殊营养需求的肠内营养制剂。
未来,随着特医食品在营养补充和临床治疗上的价值不断被挖掘,糖尿病的营养管理方案中也必然会有更多特定全营养食品的产品研发与面世。
